La Manga Gástrica consiste en una cirugía laparoscópica donde se practica una resección de la parte más distensible del estómago, dejando un tubo gástrico delgado, en la zona que este órgano tiene 3 capas musculares y por ende es la parte menos distensible del estómago. Lo que buscamos con la cirugía es resecar la parte más distensible del estómago de tal suerte que el paciente pueda seguir comiendo, pero en mucha menor cantidad. La manga gástrica no actuaría solamente como un procedimiento restrictivo sino que al igual que en el bypass gástrico, disminuiría una hormona reguladora del apetito, la grelina, provocando que el paciente no tenga tantas ganas de estar comiendo. Las primeras formas de este procedimiento fueron concebidos por el doctor de Jamieson en Australia (Long vertical Gastroplasty, Cirugía de la Obesidad 1993), y por el doctor Johnston en Inglaterra en 1996. El Dr. Gagner en New York, perfeccionó la operación para incluir gastrectomía (extirpación de estómago) y lo ofreció a los pacientes de alto riesgo en el año 2000. Varios cirujanos de todo el mundo han adoptado el procedimiento y se han ofrecido a los bajos de IMC y de los pacientes de bajo riesgo como alternativa a la banda Gástrica Ajustable. Manga gástrica quito
¿Qué es la gastrectomía vertical (SLEEVE)?
La Gastrectomía vertical (SLEEVE) es una alternativa razonable a un Bypass Gástrico en Y de Roux por una serie de razones
1. El riesgo de complicaciones tales como la deficiencia de la vitamina y la deficiencia de proteínas es mínima.
2. No hay riesgo de úlcera marginal que se produce en más de un 2% en los pacientes con bypass gástrico en Y de Roux.
3. El píloro se conserva por lo que el síndrome de dumping no se produce o es mínimo.
4. No existe riego de una obstrucción intestinal como en el bypass gástrico
5. Es relativamente fácil de modificar a un procedimiento alternativo si la pérdida de peso que se produce es insuficiente. Las ventajas reales de la Manga Gástrica son varias: La primera que es un procedimiento que se realiza por laparoscopia, segundo que no se dejan cuerpos extraños ni aditivos especiales en el interior, tercero que no se altera la continuidad intestinal y la fisiología del estómago se modifica poco, finalmente es un procedimiento que se puede realizar en pacientes con IMC elevados (mayor de 35) al igual que pacientes con IMC menores como por ejemplo de 30-35 con enfermedades metabolicas no controladas. La recuperación es muy rápida, requiere solamente 2 días de hospitalización y el re-inicio laboral se puede llevar a cabo en corto plazo. Manga gástrica quito
